黃韋堯的營養肌生活專欄

性功能障礙是普遍難以說出口的問題，性功能包含性慾望、性興奮、陰莖勃起、性交、性高潮、射精以及恢復等多個階段，傳統上會發生在中老年的男性，曾經調查過40歲以上有勃起障礙的盛行率為17.7%-26%，不過隨著時代的演進，發現越來越有年輕化的趨勢，根據台灣男性學醫學會統計，台灣18-25歲男性族群有5-10%勃起障礙困擾。

性功能影響的因素

第四次國際性諮詢委員會定義「勃起功能障礙Erectile dysfunction」，醫學上勃起無法達到或維持足以滿足性慾，部分也會使用問卷的方式去評估，是否能維持勃起的信心、受刺激後勃起硬度插入的次數、插入後維持勃起的次數、維持勃起到完成困難度、滿足的次數等。

美國有將近3000萬男性有此問題，勃起功能依賴的血管及神經複雜的作用，造成勃起功能障礙因素包含年齡、吸菸、肥胖、久坐不動、酗酒、心理因素，導致睪固酮賀爾蒙低下或內皮功能細胞受損，影響勃起，男性功能障礙中患有疾病的40%高血壓、42%血脂異常、20%糖尿病、抑鬱症等相關疾病，藥物副作用也會占有25%機率，尤其是抗高血壓、抗抑鬱症、抗精神病藥物最有相關，勃起障礙通常也會伴隨著早洩及前列腺肥大問題。

飲食及生活方式調整

飲食上建議可以補足蛋白質，尤其是海鮮，例如：蝦、牡蠣等，海鮮除了蛋白質還有豐富的礦物質鋅，對於男性性功能都有幫助，此外：高醣類、西方飲食或高鈉飲食都會降低精子濃度、異常型態比例，脂肪的攝取過低或是種類也會影響到精液的品質。

釋放生活及工作壓力、心理因素調整、不熬夜、不抽菸，避免有高血壓、血脂異常及糖尿病等高風險，正確的性觀念都是很重要，希望可以達到改善生活品質。

如果希望藉由天然的保健食品補充，那應該選擇什麼成分比較適合?

祕魯有機濃縮黑馬卡

市售常見的是黃馬卡，秘魯天然有機95%純度黑紅馬卡，生長在海拔4000-5000m安地斯山脈，是一般黃馬卡產量1/9，相當稀有，獨家製程萃取黑：紅：黃=80：15：5比例，MacaPro具有多張國際權威有機認證，唯一通過德國運動協會機能認證馬卡，獨家使用低溫凝膠萃取技術達到600%濃縮，保留最完整精華

黑色→增加精子數量及活動力品質

紫紅→前列腺保養

黃色→ 營養打底

傳統馬卡粉末因為大量長鏈碳水化合物，類似抗性澱粉，所以結構緊實難以分解，不好消化吸收，一般凝膠萃取經由高溫高壓已破壞營養素，低溫凝膠萃取耗時8年時間研發出的技術，濃縮精華保留活性，好消化吸收

Kolner List 第一個被認可安全可食用的Maca產品，不含有賀爾蒙或相關前驅物，自從2002年開始馬卡就成為最具有吸引力的原料，祕魯的馬卡是最傳統、有機、優質、95%深層根部、45度生食加工、獨特溫和濃縮萃取、不添加農藥或化學物，可以從色澤判斷淺色、味道微甜為黃馬卡，深色有山葵味、堅果香味或奶油糖果味、微辣微嗆才是新鮮黑馬卡

馬卡主要功效增進活動、提升體能、消除疲勞、有助男性性慾、生殖力、前列腺腫大改善；動物實驗增加抗壓性減少胃潰瘍、減少壓力造成行為與情緒意異常、促進高山適應能力、7天內減少前列腺大小、14天內改善賀爾蒙失調造成前列腺腫大、42天改善前列腺異常增生、3周左右增加性行為次數/勃起能力/增加精子數目、黑馬卡比黃馬卡更提高精子數目及游動性、提升學習能力、提升老鼠記憶力改善阿茲海默症、減少中風造成腦部神經損傷；人體試驗幫助運動員高海拔表現、57名男性每天吃馬卡3g四周後性慾皆有上升、1.5-3g/天持續4個月可以增加精子數及游動性品質。

韓國精胺酸

選自高端品質韓國最大發酵公司，非動物性來來源，非基因改造，非動物性原料無傳染病疑慮，發酵可以增加生物利用率，品質穩定。精胺酸屬於條件性胺基酸，在特定的狀況階段下需要補充，例如：成長期嬰兒、重症患者、燒燙傷傷口恢復、不吃海鮮者、男性增加魅力、心血管血壓等，

精胺酸屬於一氧化氮NO前驅物，促進血管擴張，陰莖海綿體可以促進陰莖勃起，有助於強化男性勃起硬度，改善性功能障礙，且會增加精子數目及活動性，人體試驗若9天完全沒有攝取精胺酸，精子數和活動力都會下降90%，31%受試者服用六周後改善性能力，半年研究補充精胺酸20-35%夫妻可以懷孕。

西班牙專利南瓜籽
南瓜原產美洲，栽種歷史起源至西元前14000年前，1539年被納入歐洲草藥藥典中，西班牙專利南瓜籽來自歐洲第一大植物原料藥廠，為全球前10大食品大廠全球唯一臨床實驗證實水溶性南瓜籽，高活性專利Hyper pure技術製程將南瓜籽中雜質跟油脂去除，降低油脂氧化問題，提高穩定性，超高20倍濃縮倍數。

主要成分為酚類衍生物及腺苷，功效改善頻尿、尿失禁、夜間頻尿、膀胱過動症、良性攝護腺肥大問題，國際文獻佐證降低排尿頻率50%，減少男性殘餘尿量20%、改善男性夜尿頻率20%

西班牙透納葉

中美洲熱情之源，神秘的激情古方，印地安土著珍寶，透納葉又稱達米阿那Damiana，墨西哥和中北美獨有綠色矮樹，西班牙傳教士最早紀載，以這種食物的山羊生殖能力特別強，當地人就用此很苦的葉子放到茶中，房事前飲用。

透納葉又稱為天然威爾鋼，動物實驗發現可加速雄性進入興奮期，主要調節中樞神經一氧化氮釋放，抑制內皮細胞異常增生且放鬆血管，抑制過多的雌激素，產生催情和助興，還可以抗焦慮，增加高潮過程中亢奮行為及次數，對於高潮之間的時間可以縮短，快速達到第二次高潮，提升性功能，治療性功能障礙功效。多項臨床實證，改善勃起障礙功能約30%，改善性生活品質約30%，增加勃起硬2-2.5倍、改善勃起持久度1.5-2.5倍、高潮滿意指數2-2.5倍。

對於女性更年期前提升性慾72%、性生活滿意度68%、性慾頻率提升60%、性交頻率增加56%；準更年期性交頻率增加86%、性生活滿意度79%、陰道乾燥改善64%；停經後性慾提升51%，避免賀爾蒙藥物造成的問題

透納葉中主要有效成分3款

木犀草素是磷酸二酯酶抑制劑和介白素6抑制劑，威爾鋼的作用機制

芹菜素是苯二氮類受體的結合因子，鎮定、放鬆及抗焦慮

金合歡素具強效芳香酶抑制力，調節賀爾蒙維持雄性激素穩定

紐西蘭紅鹿茸
紐西蘭土壤富饒，氣侯溫和、降雨量適中，適合紅鹿生長，世界最大的鹿茸生產國，紐西蘭稀有品種紅鹿，鹿茸為雄鹿未骨化密生絨毛幼角，含有密佈血管及神經，每天可長1-2公分，鹿茸為哺乳類動物唯一可完全再生器官，早在2000年前，鹿茸已被作為中藥使用，明代醫學家李時珍在《本草綱目》上：「生精補髓、養血益陽，強健筋骨內。治一切虛損，耳聾，目暗，眩暈，虛痢」，近三十年大量研究證實鹿茸功效姓，廣泛被用於保健食品

1970年致力於生產高質量的紐西蘭鹿產品，設備先進，農場到成品垂直整合，確保安全，摘除過程需符合嚴格協議，人道方式及確保儲存輸送衛生。

特選鹿角極品部位角尖，越靠近角尖血液含量越高，所含的胜肽、蛋白質、硒及鐵等含量多，鈣質及灰質較少，使用完整的鹿茸製成粉末，冷凍乾燥技術保留完整營養素，無施打賀爾蒙，不使用任何溶劑，千年中藥聖品。研究證實強化男性睪固酮分泌、增加性功能表現、促進生長發育、提升免疫力、增強記憶及認知功能、促進關節及骨骼健康

鱉蛋

鱉又稱為水魚，東南亞為主要養殖地，為名貴的高經濟價值水產，所以鱉又很常被用於中藥處方，鱉習性喜歡乾淨的生存環境，包含陽光、水質及食物，通常3年可以繁殖，5-7月為產卵盛期，100%天然挑選當季優質鱉蛋，無使用抗生素去除蛋殼雜質，真空冷凍乾燥製程，低溫製作避免破壞營養價值

鱉蛋直徑2cm，重量2g，含有脂肪、卵磷脂、維生素、礦物質及胺基酸，蛋白質是雞蛋1.8倍，鈣含量是雞蛋4.2倍，核黃素是雞蛋的2倍，又稱為生命之泉，蛋中之王，卵磷脂被譽為蛋白質及維生素的第三營養素，卵磷脂可以合成膽鹼神經傳導物質，促進新陳代謝、恢復身體及延緩老化，鱉各部位都具有很多藥理作用，古代皇室中延年益壽珍貴補品，鱉蛋可以滋陰補陽，改善更年期障礙及腎功能問題

參考文獻：

Gretchen M Irwin. Prim Care. 2019 Jun;46(2):249-255. Erectile Dysfunction.